Gerçekte erkeklerde bu dönemde belirgin bir hormonal değişim olmaz, ancak 50‘li yaşlardan itibaren yaşa bağlı değişimler ve buna bağlı performans azalmaları ortaya çıkar. Yaşa bağlı değişimler şunlardır;

Testislerde küçülme ve sertleşme ( testosteron azalmaz )

Ereksiyonda güçlük, olduğunda uzama

Yavaş ve güçsüz meni çıkarma

Bu değişimleri etkileyen en önemli faktörler ise şöyle sıralanabilir ;

Vücut değişimleri, kas gücünde azalma, çabuk yorulma

Kalp-damar hastalıkları

Solunum sistemi hastalıkları

Şeker hastalığı

Dejeneratif eklem hastalıkları

Prostat hastalıkları, operasyonlar

Kullanılan bazı ilaçlar ( tansiyon, depresyon vb.)

Alkol, sigara

Başarısızlık korkusu

Cinsel ilişki sırasında ölme korkusu

Monotonluk

Beklentilerin azalması

Toplumun yaşlı cinselliğini yok farz etmesi

Kendine ait bir mekana sahip olamama

Sosyo-ekonomik güçlükler

Hanımlarda olduğu gibi hormon tedavisine gerek yoktur çünkü üretim azalmamıştır. Ancak genel sağlık sorunlarının yanında özellikle damar hastalıklarına bağlı olarak gelişen sertleşme problemi ve prostat büyümesine bağlı idrar sıkıntıları nedeniyle düzenli hekim kontrolleri gereklidir.

Eğer sertleşme olamıyorsa, günümüzde çok çeşitli ve güvenli penil protezler (mutluluk çubuğu) basit operasyonlar ile uygulanabilmektedir.

Prostat büyümesi önemlidir çünkü idrar yolunu tıkayarak çok rahatsız eder. Bu durumda kolay ancak dikkatle gerçekleştirilen operasyonlar başarı ile yapılmaktadır. Bu operasyonlardan sonra sertleşme biraz güçleşmekte, meni çıkarma işlevi son bulmaktadır.