Genellikle kadınlarda olmakla birlikte erkeklerde de aşırı kilo alma sonucunda karın derisi ve kaslarında oluşan deformasyona bağlı olarak sarkması ve gevşemesi olmaktadır. Kadınlarda en önemli etken  geçirilmiş hamileliklerdir. Karın ön duvarını yapan ve iç organları içerde tutarak karnın düz görünmesini sağlayan kasların arasında bulunan dokuların yırtılması ile kaslar birbirinden ayrılır ve içerden organların itmesi ile karın dışarı fırlak ve sarkık görünür. Karnınız sadece yağlanmakla kalmamış, ayrıca kasların araları açılmış ve sarkmışsa “abdominoplasty” ameliyatı yepyeni bir görünüme kavuşmanız mümkündür .
İdeal çözüm, tıp litaratürün de “abdominoplasty  (karın germe)“ adıyla anılan estetik karın ameliyatıdır. Bu ameliyatı olmak için daha çok hamilelik sonucu oluşan çatlaklar ve sarkmalardan kurtulmak  isteyenlere yapılır. Karın derisini gevşemesi ve karından yağların oluşması nedeni katılımsal olabilir. Ancak önemli ölçüde kilo kaybı da karın derisinin gevşeyip sarkmasına yol açar.  Ayrıca bu ameliyatta hamilelik sonunda karnın genişleyen ön duvarı daraltılır, gevşeyip araları açılmış karın kaslarını sıkılaştırılır ve sarkan karın kaslarının derisinin fazlası yağlarla birlikte alınır. Karındaki gevşeme çok hafiften ileri derecelere varabilir.
 
         AMELİYATA UYGUN ADAYLAR
Karın deriniz iyice gevşemiş ve öne doğru sarkmışsa
Karnınız öne fırlamışsa ve vücudunuza oranla büyümüşse
Karın kaslarınız gevşeyip araları açılmışsa
Karnınızdaki dokularının hacmi genişlemişse karın ameliyatı için iyi bir aday sayılabilirsiniz.
 
      AMELİYAT SÜRECİ
Karın germe ameliyatı , genel anestezi altında yapılır. Ameliyatta  mini abdominoplasti ve abdominoplasti olmak üzere iki yöntem uygulanır. Mini abdominoplasti çok az sarkmış karınlara, abdominoplasti  ise karın duvarının ileri derecedeki deformasyonu olan vakalarda kullanılır. Böylece gevşeklik giderilir. Karnın ön duvarını oluşturan kasların arasındaki yaklaşık 1 cm kadar olan mesafe, hamileliğe bağlı olarak 20-25 cm ye kadar açılır ve asla eskisi gibi kapanmaz. Ameliyatta bu  gevşeme daraltılır ve karın duvarı gerilerek küçültülür, sonuçta bel inceltilmiş yani doğumdan önceki boyutlarına gelmiş olur. Sarkan deri gerilerek aşağı çekilir ve fazla bölümü kesilerek atılır. Göbek deliği gerilmiş düzgün deride yeniden açılır ve göbek buraya adapte edilir.
 
Ayrıca karında sadece yağ fazlalığı söz konusu olduğunda , bu yağlar “liposuction (yağ çekme)” yöntemiyle alınır. Yani liposuctiondan yardımcı yöntem olarak faydalanılır. Karın duvarındaki gevşeklik giderilip derinin fazlalığı kesilip alındıktan sonra bel ve kalçaların yan tarafındaki yağlar “liposuction “yöntemiyle alınır , karına düzgün bir biçim verilir.Kesiler bikini altında kalacak şekilde yatay olarak yapılır. Zaman içinde bu kesi izleri belirsiz görülür duruma gelir.
 
        AMELİYAT SONRASI VE NORMALE DÖNÜŞ
Estetik karın ameliyatından sonra hastalar 1-2 gün hastanede yatar ve birkaç gün de evinde dinlenir. Ameliyatın ertesi günü kan dolaşımını sağlamak için yürümeniz gerekir. Ayakta dik olarak duramazsanız bile ilk haftaları oturarak ya da yatarak geçirmemeniz gerekir. Uzanmak, öne eğilmek gibi hareketlerin karın kaslarınızı zorlayıp şişlikleri artıracağını , hatta kanamaya yol açacağını unutmayalım. Yatağa bağlı olmak yerine fazla olmamak şartıyla dolaşmanız önerilir. Drenler ameliyattan sonraki ilk günler içinde çıkarılır. İlk haftalarda görülen şişlikler ve morluklar normaldir ve zamanla azalmaya başlar . Ancak şişliklerin tümüyle geçmesi ve ameliyatın kesin sonucunu görebilmeniz için 1-2 ay beklemeniz gerekir. Ameliyattan 1 hafta sonra işinizin başına dönebilirsiniz. Liposuction  yapılmışsa 3-4 hafta kadar korse giymeniz gerekir.
 
        SADECE ESTETİK FAYDASI MI VAR?
Karın germe ameliyatı sadece estetik düzelme sağlamakla kalmayıp bozulmuş ve deforme olmuş anatomik yapıyı onararak hamilelikler sonucu oluşan pek çok fonksiyonel bozukluğun düzelmesini de sağlar. Bunlar
1.Sırt ve bele asılı duran iç organlar, karın duvarı önden destek olamadığı için sarkarak bel ve sırt ağrılarına, barsaklardaki sarkma sonucu dolaşım bozukluğuna yol açtığından sindirim bozuklukları ve hazımsızlık şikayetlerine yol açar. Hazımsızlık ve gaz şikayetleri doğum yapmış pek çok kadında mevcuttur.
2.Karın duvarının sarkması sonucu kadın cinsel organı da aşağı doğru sarkmıştır. Bu ileri yaşlarda idrar kaçırma şikayetlerinin ortaya çıkmasına ve cinsel haz oranını azaltır. Bu ameliyat ile cinsel organda gerildiği için bu şikayetlerde düzelir. Aynı zamanda cinsel organ gerilmekte bu sayede cinsel ilişkideki haz artmakta ve ileriki yaşlarda ortaya çıkabilecek idrar kaçırmalar düzelmiş olacaktır.
3.Bu ameliyatta sarkmış ve gevşemiş karın duvarı tamir edilerek bu organlar önden bir korse gibi desteklendiği için öne doğru sarkmamakta ve bele binen yük azaldığı için bel ağrısı düzelmekte, barsakların sarkması düzeldiği için normal kan dolaşımı sonucu sindirim ve gaz şikayetleri düzelmektedir.
Görüldüğü gibi karın germe ameliyatı sadece düz ve estetik bir karın değil aynı zamanda daha sağlıklı ve sorunsuz bir anatomik yapı sağlamış olmaktadır.