Karın germe; karın bölgesindeki fazla derinin ve yağ dokularının çıkartılması ile birlikte karın duvarı kaslarının gerginleştirilmesi ameliyatıdır.

Doğumlar sonucu karın derisinde sarkma ve çatlaklar, karın içi organları çevreleyen karın duvarı kaslarında gevşeme oluşmaktadır. Ayrıca yaşın ilerlemesiyle birlikte karın bölgesinde yağ toplanmaları meydana gelir. Abdominoplasti ameliyatı sarkmış ve çatlamış karın derisini germenin yanı sıra karın duvarı kaslarını da gerginleştirerek deforme olmuş karın görünümünü düzelten bir işlemdir.


Ameliyatın planlanmasında karın derisinin elastikiyeti, derideki sarkıklığın derecesi ve karın duvarı kaslarındaki gevşemenin derecesi çok önemli faktörlerdir. Yapılacak işlemlere bu faktörler göz önüne alınarak karar verilir. Karın derisinde sarkma ve çatlakları fazla olmayan kişilerde daha basit işlemler olan miniabdominoplasti ya da liposuction gibi ameliyatlar düşünülebilir.


Karın germe ameliyatında külot çizgisinin altından yapılan bir kesi ile göbek deliÄŸine kadar deri ve deri altı yaÄŸ dokuları bütünüyle bir elips ÅŸeklinde çıkartılır. Göbek deliÄŸi üzerindeki deri kaburga kemikleri hizasına kadar serbestleÅŸtirip aÅŸağı doÄŸru çekilir. 

Gevşemiş kaslar ve kaslar üzerindeki karın duvarı zarlarına (fasia) toplayıcı dikişler konularak karın duvarı gerginleştirilir. Göbek aynı yerinde muhafaza edilmekle birlikte gerilen karın derisinden açılan yeni bir göbek deliğine dikilir. Aşağı çekilen karın derisi kilot çizgisi altındaki kesiye 3 tabaka halinde dikilir. İçeride birikebilecek kan ve vücut sıvılarını toplamak için drenler konur. Bu operasyonda hastaların büyük bir çoğunluğunda bel kenarlarına liposuction da yapılmaktadır.


Ameliyat soncunda sezeryen ameliyatı izi seviyesinde ancak her iki yanda leğen kemiklerine doğru uzanan bir dikiş hattı oluşmaktadır.
 


  Kimlere karın germe ameliyatı yapılır?
 Diyet ve egzersize cevap vermeyen karın derisi sarkıklığı olan fakat vücut kontürleri düzgün olan kadın ve erkekler bu ameliyat için adaydır. Bu ameliyat özellikle birkaç kez doÄŸum yapmış, karın bölgesi derisinde çatlaklar oluÅŸmuÅŸ ve sarkmış ve karın kasları zayıflamış kadınlarda son derece faydalıdır. DoÄŸum yapmaya niyeti olan hanımların bu ameliyatı doÄŸum sonrasına ertelemesinde yarar vardır. Bir abdominoplasti ameliyatı görünüşünüzü ve kendinize olan güveninizi arttıracaktır. Ancak,tümüyle ideal bir görünüme kavuÅŸmanızı veya tedavi gerektiren diÄŸer sorunlarınızı ortadan kaldırmayı saÄŸlamayacaktır. Ameliyata karar vermeden önce beklentileriniz konusunda iyi düşünmeniz ve bunları cerrahınızla tartışmanız gerekir.
 
 Ameliyat hazırlıkları nelerdir?
 Bu dönemde cerrahınızın sizden bazı talepleri olacaktır. Özellikle eÄŸer sigara içiyorsanız buna ameliyattan 4 hafta önce ve 2 hafta sonrasına kadar ara vermelisiniz. Bu dönemde güneÅŸte fazla kalmamalısınız. EÄŸer kullanıyorsanız E vitamini ve aspirine ara veriniz ve ameliyat öncesi ağır diyet rejimlerinden kaçınınız. SoÄŸuk algınlığı yada baÅŸka bir enfeksiyon, operasyonun ertelenmesine sebep olabilir.
 
 Karın germe (Abdominoplasti) Ameliyatı nedir? 
 TAM KARIN GERME AMELÄ°YATI (ABDOMÄ°NOPLASTÄ°)
KISMÄ° KARIN GERME AMELÄ°YATI (MÄ°NÄ°-ABDOMÄ°NOPLASTÄ°)
Abdominoplasti orta ve alt karın bölgesinde mevcut fazla yaÄŸ ve sarkık haldeki cilt dokusunun alındığı ve karın kaslarının gerilerek saÄŸlamlaÅŸtırıldığı bir cerrahi giriÅŸimdir, bir ÅŸiÅŸmanlık tedavisi deÄŸildir. ÅžiÅŸman kiÅŸiler bu ameliyattan önce kaybedebilecekleri miktarda kilo vermelidirler. Bu ameliyat ile ÅŸiÅŸman göbek ve karın görünümü dramatik bir ÅŸekilde düzelir; ancak ameliyata baÄŸlı iz kalıcıdır. Abdominoplasti için plastik cerrahlar tarafından kullanılan pek çok teknik vardır. Abdominoplasti, vücut kontürü düzeltilmesinde (estetik meme ameliyatları, liposuction vb) yönelik ameliyatlar veya diÄŸer bazı ameliyatlarla (rahim, yumurtalık ameliyatları vb) beraber de yapılabilir. 
 
 Ameliyat nerede yapılır? 
 Tam abdominoplasti ameliyatları hastane ÅŸartlarında yapılırken mini abdominoplasti, vakaya baÄŸlı olarak muayenehane ÅŸartlarında yapılabilir.
 
 Anestezi tipi nedir? 
 Ã‡oÄŸu zaman genel anestezi tercih edilirken, mini abdominoplasti lokal anestezi ve sedasyon eÅŸliÄŸinde yapılabilir. 
 
 Cerrahi yöntemi nasıldır? 
 Tam abdominoplasti, ameliyatın geniÅŸliÄŸine baÄŸlı olarak 3-5 saat, kısmi abdominoplasti 1-2 saat sürebilir. Sıklıkla bir kalçadan karşı kalçaya uzanan, ancak mayo içine gizlenebilen bir kesi hattı ve göbek çevresine yuvarlak ikinci bir kesi yapılması gerekir. Kısmi abdominoplastide kesi hattı daha kısadır ve göbek yeri deÄŸiÅŸtirilmeyebilir. Ameliyat sırasında karın derisi, kasıklardan itibaren kaburga kemikleri hizasına kadar altındaki kaslardan serbestleÅŸtirilir. Karın kaslarında bir zayıflık veya fıtık varsa, burası takviye edilir, fazla deri kesilerek vücuttan uzaklaÅŸtırılır. Mini-abdominoplastide yapılan bu iÅŸlemler daha sınırlıdır. Operasyon bittikten sonra yara tercihine göre gizli (interadermal) dikiÅŸ ile kapatılır ve pansumanlar ile örtülür. Bölgede verilen bir yada iki dren deri altına yerleÅŸtirilebilir. 
 
 Cerrahi sonrası neler yapılır? 
 Ä°lk birkaç gün karın bölgesinde ÅŸiÅŸlik ve aÄŸrı kesiciler ile kontrol altına alınabilen aÄŸrı olabilir. Drenler ortalama 1-3 gün,dikiÅŸler 1-2 hafta sonra alınır. Ortalama 1-3 gün hastanede kalmanız gereklidir. Kendinizi eskisi gibi hissetmeniz birkaç ay alabilir. Ä°ÅŸinize 2-4 hafta sonra dönebilirsiniz. Yara izi ilk 3-6 ay kötüye gidermiÅŸ gibi görülebilir ama bu normaldir, izlerin düzleÅŸmesi ve solması 9 ay ila 1 yıl alabilir. Kısmi veya tam abdominoplasti iÅŸlemleri karın kaslarında zayıflık veya deri sarkıklığı olan hastalar için mükemmel sonuç yaratır. Hastaların çoÄŸunda, düzenli egzersiz ve diyetle mükemmel sonuç yıllarca korunabilir. 
 
 Alternatif tedaviler nelerdir? 
 Vakum eÅŸliÄŸinde yaÄŸ alınması eÄŸer iyi kalitede gergin bir cilt ve sınırlı yaÄŸ birikimi varsa ve karın duvarı saÄŸlamsa normal ağırlıktaki kiÅŸilerde alternatif olarak düşünülebilir. Total vücut yağının azalmasında diyet ve egzersiz programları da etkili olabilir ancak deri sarkıklığına etkili olmaz. Riskler ve muhtemel komplikasyonlar diye adlandırılan, ameliyat sonrası beklenmeyen ancak olası olaylar alternatif tedavilerde de ameliyatın risklerini taşır.   
 
 Karın germe ameliyatlarının riskleri nelerdir? 
 Her yıl yüzlerce abdominoplasti ameliyatı yapılmaktadır. Vücut kontürü düzeltme konusunda da uzmanlaÅŸmış bir plastik cerrah tarafından bu ameliyat yapıldığı takdirde sonuç genellikle tatmin edicidir. Her cerrahi iÅŸlemin belli miktarda riski mevcuttur ve önemli olan sizin abdominoplasti ile ilgili olanları anlamanızdır. KiÅŸinin cerrahi iÅŸlemi kabul etmesinde ameliyatın risk ve faydalarının karşılaÅŸtırılması esastır. Pek çok kadın ya da erkek aÅŸağıdaki komplikasyonları ve sonuçları, anladığınıza emin olana kadar tartışın, iyi ameliyat öncesi inceleme ve deÄŸerlendirme, uygun hastane ÅŸartlarında plastik cerrah tarafından gerçekleÅŸtirilen bu ameliyatın enfeksiyon ve kanama gibi komplikasyonları nadirdir. Enfeksiyon antibiyotik ve abse oluÅŸmuÅŸsa absenin boÅŸaltılması ile tedavi edilir fakat hastanede yatma süresini uzatabilir. Yara iyileÅŸmesinde gecikme veya kötü yara iyileÅŸmesi görülebilir ve yara iziyle sonuçlanabilir. Bu ÅŸartlarda ikinci bir ameliyat gerekebilir. Sigara içenlerde cilt kaybı ve yara iyileÅŸmesinde komplikasyonlara daha sık rastlanır.
 
 Uzun dönem etkileri nedir? 
 YaÅŸlanmaya, gebeliÄŸe ve kilo alıp vermeye baÄŸlı olarak ameliyat bölgesi dışında vücut kontürü deÄŸiÅŸiklikleri geliÅŸebilir.   
 
 Tatmin edici olmayan sonuçlar nelerdir? 
 GeçirdiÄŸiniz cerrahi iÅŸlemin sonuçları ile ilgili olarak nadiren hayal kırıklığına uÄŸrayabilirsiniz. Bu tip sonuçları düzeltmek için ek cerrahi giriÅŸim gerekebilir. Bu bilgiler sizin için tam anlamı ile yeterli olmayabilir. Cerrahınız ile karşılıklı konuÅŸarak tüm ayrıntılar hakkında bilgi sahibi olunuz.