Meme küçültme ameliyatları normalden büyük ve sarkmış olan memeleri normal boyutlara ve dikliğine kavuşturmak için yapılan ameliyatlardır. Bu işlem esnasında meme başı etrafındaki koyu renkli kısım (areola) da genellikle küçültülür.

Normalden büyük olan memeler kişiye fiziksel ve psikolojik olarak rahatsızlık veren bir durumdur. Dolayısı ile meme küçültme ameliyatları estetik bir ameliyat olmasının yanı sıra hastaya fiziksel bir rahatlama sağlayacağından aynı zamanda fonksiyonel bir ameliyattır. Çünkü memelerin ağırlığı ile omuzlarda çöküklük, sırt ağrıları ve meme altı bölgesinde terlemeye bağlı kaşıntı ve pişikler oluşmaktadır. Çok iri ve sarkık memeler fiziksel aktiviteleri de kısıtlamaktadır. Meme küçültme ameliyatları sonucunda memelerde birtakım izler kalmakla birlikte, hasta, normal büyüklükte memelere kavuştuğunda bu rahatsızlıklardan kurtulmakta ve fiziksel olarak çok rahatlamaktadır. Bazı genç kızlarda memeler aşırı büyük olabilir (virginal hipertrofi) Bu kişilere erken yaşlarda bile (16-17 yaş) meme küçültme ameliyatları yapılabilir.

Meme küçültme ameliyatları için uygulanan birçok cerrahi teknik mevcuttur. Uygulanacak cerrahi teknik memelerin büyüklüğüne, şekline ve cerrahın tercihine göre değişir. Ameliyatta meme başının kan dolaşımı korunacak şekilde, uygulanan cerrahi tekniğe göre memenin yanlarından ve alt bölgesinden veya yanlarından ve üst bölgelerinden meme dokusu çıkartılarak meme hacmi küçültülür. Meme başları normalde olması gereken meme altı kıvrım hizasına kadar yukarıya alınır. Ameliyat bitiminde meme başı etrafında, meme başından aşağıya dikine uzanan ve meme altı kıvrımında dikişler (Ters T şeklinde) mevcuttur.

Son yıllarda meme altı kıvrımı boyunca kesi yapılmayan vertikal mamoplasti adı verilen cerrahi teknik çok popüler olmuştur. Bu teknikte ters T şeklinde iz yerine meme başından aşağıya sadece dikine bir iz oluşur. Ancak bu teknik çok iri memelerde uygulanamamaktadır. Aşırı büyük olmayan ve deri elastikiyeti iyi olan memelerde biz bu tekniği tercih etmekteyiz.

Meme küçültme ameliyatı esnasında yapılan kesiler sonucunda dikiş hatlarında kaçınılmaz olarak izler oluşacaktır. Bu izler ilk aylarda daha belirgin ve kırmızımsı renkte olmakla birlikte aylar içinde yumuşayacak renkleri beyazlaşacak ve daha az görünür hale gelecektir.

Meme küçültme ameliyatları genel anestezi altında yapılır ve ameliyat ortalama 4 saat sürer. Hasta ameliyatın ertesi günü taburcu edilir. Dikişler arasından içeride birikebilecek kan ve vücut sıvılarını toplamak için yerleştirilen drenler 24 ile 48 saatte çekilir. Hasta 2-3 gün aralıklarla kontrole gelir. Dikişler 10-12. günler arasında alınır. Özellikle dikiş hatların birleştiği köşelerde küçük deri kayıpları, dikiş açılmaları ve akıntılar bu ameliyatlardan sonra sık görülmekle birlikte önemli bir problem oluşturmazlar ve pansumanlarla genellikle 2-3 hafta içinde iyileşirler.

Meme küçültme ameliyatlarından sonra ciddi denecek aÄŸrılar oluÅŸmaz ve ilk bir iki gün boyunca oluÅŸabilecek aÄŸrılar, aÄŸrı kesicilerle kontrol edilebilir. Hastalar dikiÅŸ bölgelerinde pansuman malzemeleri olmakla birlikte sporcu sütyeni ÅŸeklinde elastik bir sütyen giyerek birkaç gün sonra günlük aktivitelerine ve iÅŸlerine dönebilir. 

Meme küçültme ameliyatları sonucunda meme başında kısmi duyu kusurları oluşabilir. Ayrıca meme bezlerinin bir kısmı çıkartıldığından ve süt kanallarının bir kısmı kesildiğinden süt verme fonksiyonunda kısmi veya total kayıplar oluşabilir. Bu kayıplar memenin büyüklüğü, sarkıklığı ve uygulanacak cerrahi teknikle de ilişkilidir. Çok nadiren meme başlarına kan dolaşımı bozukluğuna bağlı meme başlarında kısmi yada total deri kayıpları oluşabilir. Meme küçültme ameliyatları bu dezavantajlarına rağmen uygun seçilmiş hastalar için çok yararlı ameliyatlardır. Hastayı bir yükten kurtararak fiziksel rahatlatmasının yanısıra psikolojik olarak da çok olumlu yönde etkilemektedir.
 


  Estetik meme küçültme ameliyatı nedir? Kimler ameliyat için uygun adaylardır?
 Estetik meme küçültme ameliyatı,kadının dış görünümünü düzeltmek amacıyla yapılan kozmetik ameliyatlardan biri gibi gözükmekle birlikte aslında estetik deÄŸil rekonstrüktif bir ameliyattır. Ä°riliÄŸe baÄŸlı sarkık bir meme, kadında sırt ve boyun aÄŸrılarına neden olabilir, kamburluÄŸa yol açabilir. Sütyenin kol sinirlerine baskı yapmasına baÄŸlı uyuÅŸmalar olabilir. Nefes almada güçlük çekilebilir. Meme derisi ile göğüs derisinin devamlı birbirine sürtünmesi sonucu meme altı oluÄŸunda piÅŸikler olabilir, yaralar açılabilir. Günlük fizik aktivite sınırlanabilir. Ayrıca iri meme giysi seçimi konusunda zorluklar yaratırken, kadının kendini beÄŸenmemesi de sosyal ve psikolojik sorunlara sebep olur. Meme küçültme amacıyla uygulanacak bir ameliyat, memelere doÄŸal bir görünüm kazandırır, yukarıda sıralanan sorunlar ortadan kaldırılmış olur, kiÅŸinin yaÅŸamı kolaylaşır. Memeler deÄŸiÅŸik nedenlerle büyük olabilir. Genetik faktörler, hormonal deÄŸiÅŸiklikler veya bazı hastalıklar sonucu, vücut ölçülerine uyum saÄŸlamayan iri meme oluÅŸabilir. Kilo deÄŸiÅŸiklikleri emzirme ve yerçekimi etkisi ile mevcut sorun daha da arttırılabilir. Meme dokusunun artması ve buna baÄŸlı iri meme genç kızlarda da görülebilir.
 
 Cerrahi yöntem?
 Estetik meme küçültme ameliyatında büyük olan meme dokusu kiÅŸinin vücut ölçülerine göre yeniden ÅŸekillendirilir. Fazla meme dokusu ve üzerindeki deri çıkartılır. Meme başı olması gereken yere taşınır. Ameliyat genel anestezi ile hastane koÅŸullarında bir ameliyathanede yapılır. Ameliyat yaklaşık 4 saat sürer. Hangi yöntem uygulanırsa uygulansın meme başı etrafında kesinlikle iz kalır. Buna ek olarak, uygulanan yönteme göre meme başının alt kenarının orta kısmından aÅŸağı doÄŸru ters T ÅŸeklinde bir iz daha kalır. T ÅŸeklindeki izin alt kısmı meme altı kıvrımına uydurulur. Ancak son zamanlarda uygulanan cerrahi teknik ile meme kıvrımı bölgesindeki izi ortadan kaldırmıştır. Sadece meme başı etrafında ve meme başının alt kenarının orta kısmından aÅŸağı doÄŸru 4.5-5 cm kadar bir iz kalmaktadır. Ancak bu izler baÅŸlangıçta belirgindir, zamanla belli belirsiz hale gelebilir. Ameliyat sonrası izlerin derecesi, memenin büyüklüğüne,kullanılan ameliyat yöntemine ve hastanın derisinin iz bırakma özelliÄŸine baÄŸlıdır. Bir grup hasta üstsüz güneÅŸlendiklerini ifade etmektedirler. Bazı özel durumlarda, ileri derecede büyük memelerde, yukarıda sıralanan ameliyat ÅŸekillerinin uygulanması mümkün olmayabilir. Bu takdirde meme başının serbest olarak taşındığı teknikler kullanılır, bu ameliyatın izleri de yukarıdaki ameliyatlar gibi ters T ÅŸeklindedir.
 
 Ameliyat sonrası ne ÅŸekilde geliÅŸir?
 Ameliyat sonrası genellikle rahat geçer. AÄŸrı minimaldir. Kol hareketlerinde kısıtlılık olabilir. Memeler üzerine sütyene benzer sargı uygulanır veya bazı cerrahlar ameliyat sonrası hemen sütyen giydirir. Genellikle her iki memeye dren adı verilen borular yerleÅŸtirilir ve 24-72 saat içinde çıkarılır. Meme başı üzerine ayrı pansuman konur. Pansuman 2 gün sonra açılarak yara kontrol edilir. 7 gün sonra sargılar açılır. DikiÅŸler 10-12 gün sonra alınır. Hastanede 1-3 gün kalınır. Erken dönemde ÅŸiÅŸlik olabilir,meme başında hissizlik ve deri üzerinde morumsu renk deÄŸiÅŸimi görülür bunlar kısa sürede kendiliÄŸinden kaybolur. 
 
 Meme küçültme ameliyatından sonra hasta bebeÄŸine süt verebilir mi?
 Meme küçültme ameliyatı olan bazı kadınlar çocuklarını emzirebilmektedir. Ancak genellikle bunu önceden tayini zor bir durum olabilir. Ayrıca seçilecek ameliyat tekniÄŸininde süt verme konusunda etkisini de hekim hastaya ameliyat öncesi anlatabilir.
 
 Ameliyatın riskleri nelerdir? 
 Ameliyat sonrası erken dönem riskleri (kanama, enfeksiyon, hematom,aÄŸrı, yaÄŸ nekrozu vs) tecrübeli bir plastik cerrahın elinde iyi hastane koÅŸullarında oluÅŸması çok nadir komplikasyonlardır.
Geç dönem riskleri asimetri, kötü yara izleri, emzirme problemleri sayılabilir. Hastanın hekimle ameliyat sonrası iyi takibiyle bu problemler azaltılabilir veya düzeltme olanağı verilebilir.