Sağlıklı gözler sürekli olarak, göz kırpmaları arasında sağlam kalmak üzere tasarlanmış, kalıcı bir tabaka olan bir zar ile kaplıdır. Sağlam bir gözyaşı tabakası gözünüzün şeffaf ön yüzeyi olan korneanın sinirlerinin tahriş olmasını engeller ve gözün net, rahat görüşünü korumasına imkan verir.
Gözyaşı zarı gözlerinizi korur ve yağlar. Ayrıca, göz kapaklarınız her kırpıldığında göz enfeksiyonu riskini azaltır, gözlerinizin her türlü kalıntıdan arındırılmasına yardımcı olur. Gözleriniz tozdan tahriş olduğunda veya rüzgardan, dumandan veya isten zarar gördüğünde, yabancı maddelerin yıkanmasına yardımcı olmak üzere fazladan göz yaşları oluşur.

Gözyaşı bezlerinizden gelen sıvıların üretiminde azalma gözyaşı zarının sağlamlığını bozarak, hızla parçalanmasına ve korneanın üzerinde, tahrişe ve görüş azalmasına neden olan kuru noktaların oluşmasına yol açar. Gözyaşı zarını meydana gelen maddelerdeki bir dengesizlik de gözlerinizin kurumasına neden olabilir.

Göz kuruluğu olan çoğu insanda, bu kronik bir rahatsızlıktır. Tedavinin amacı ‘kötü günlerin’ sayısını, sıfıra indirme umuduyla azaltmak ve kötü günlerdeki semptomların mümkün olduğunca aza indirgenmesini sağlamaktır.

BULGU VE BELÄ°RTÄ°LER
Göz kuruluğunun belirti ve semptomları arasında aşağıdakiler bulunabilir:
 Gözlerinizde batma, yanma veya kaşıntı hissi
 Gözlerinizde yabancı bir madde bulunduÄŸu hissi
 Gözlerinizin içinde veya çevresinde ip gibi mukoza
 Gözlerin duman veya rüzgardan ötürü tahriÅŸinde artış
 Uzun süre boyunca bir ÅŸey okuduktan sonra göz yorgunluÄŸu
 Kontak lens takmada zorluk

Genellikle her iki göz de etkilenir.

NEDENLERÄ°
Gözyaşı sudan daha fazla bir şeydir. Su, yağlı yağlar, proteinler, elektrolitler, bakterilerle savaşan maddeler ve çeşitli hücre süreçlerini düzenleyen büyüme etkenlerinden oluşan karmaşık bir karışımdır. Bu karışım gözlerinizin yüzeyinin yumuşak ve temiz olmasına yardımcı olur. Bu olmadan, iyi görüş imkansızdır.

Bazı insanlarda, göz kuruluğunun nedeni gözyaşlarının bileşimindeki dengesizliktir. Bazı insanlar da, gözlerinin rahat bir biçimde yağlanmış kalmasını sağlayacak kadar gözyaşı üretmez. İlaçlar ve çevresel etkenler gibi başka nedenler de göz kuruluğuna yol açabilir.

Düşük gözyaşı kalitesi
Göz kapaklarınız gözlerinizin yüzeyinin her yanında, kesintisiz, ince bir zar halinde gözyaşları yayar. Gözyaşı zarının üç temel tabakası vardır: Yağ, su ve mukoza. Bu tabakaların herhangi birinde sorun olması göz kuruluğu semptomlarına yol açabilir.

 YaÄŸ. Göz kapaklarının uçlarında yer alan küçük bezlerce (meibomian bezleri) üretilen dış tabaka lipidler adı verilen yaÄŸlı yaÄŸlar içerir. Bunlar gözyaşı yüzeyini yumuÅŸatır ve ortadaki sulu tabakanın buharlaÅŸmasını yavaÅŸlatır. YaÄŸ tabakasında anomali olduÄŸu zaman, su tabakası çok yüksek bir hızda buharlaşır. Göz kuruluÄŸu semptomları meibomian bezleri tıkalı olan kiÅŸilerde yaygındır. Meibomian iÅŸlevsizliÄŸi göz kapaklarının kenarları boyunca iltihaplanma (blefarit), rozasea ve baÅŸka cilt bozuklukları olan insanlarda daha yaygındır.

 Su. GözyaÅŸlarının yaklaşık olarak yüzde 90’ını oluÅŸturan orta tabaka büyük ölçüde su, az oranda tuzdur. Gözyaşı bezlerince (lakrimal bezler) üretilen bu tabaka gözlerinizi arındırır ve yabancı taneciklerle tahriÅŸ edicileri yıkar. Sığ bir su tabakası sizi zarın saÄŸlam olmadığından ötürü yırtılmasına daha yatkın hale getirebilir. EÄŸer gözünüz sadece az miktarlarda su üretiyorsa, yaÄŸ ve mukoza tabakaları göz kuruluÄŸu olanların aÅŸina olduÄŸu ipli maddenin boÅŸalmasına yol açabilir.

 Mukoza. Mukozanın iç tabakası göz yaÅŸlarının, gözünüzün yüzeyi üzerinde eÅŸit biçimde yayılmasına imkan verir. Kuru noktalar, mukoza tabakasını yer yer kaybeden korneanın herhangi bir bölgesinde kolayca oluÅŸabilir.

Gözyaşı üretiminde azalma
Tıpkı cilt ve saçta olduğu gibi, gözyaşı üretiminiz de genellikle yaşınız ilerledikçe kurur. Yeterince gözyaşı üretmediğiniz zaman, gözleriniz kolayca tahriş olur. Bu rahatsızlığın tıbbi adı keratokonjunktivit sikka’dır.

Göz kuruluğu hem erkekleri hem de kadınları her yaşta etkileyebilse de, rahatsızlık kadınlar arasında, özellikle menopozdan sonra daha yaygındır. Bunun nedeni hormonal değişiklik olabilir. İltihaplanma veya radyasyondan ötürü gözyaşı bezlerinde meydana gelen hasar gözyaşı üretimini sekteye uğratabilir. Göz kuruluğu aynı zamanda romatoid arterit, lupus, skleroderma ve Sjogren sendromu gibi tıbbi rahatsızlıklarla da ilişkilendirilir.

Rozase (Gülleme)
Rozase, genellikle yüzünüzün kızarmasına yol açan cilt iltihabıdır. Kırmızı burun, yanakta kızarıklık ve küçük, kırmızı, irin dolu şişlik veya sivilceler akne ile karıştırılabilir. Rozase, yetişkin aknesi veya akne rozase olarak bilinir, ancak aslında çoğunlukla gençleri etkileyen küçük sivilce ve siyah noktalarla bağlantısı yoktur. Rozase görülen kişilerde gençlerdekine benzer şiddetli akneler görülmekle beraber rozasenin nedeni bilinmemektedir.

GÖZ KURULUĞUNA YOL AÇABİLECEK İLAÇLAR
Hem reçeteyle hem de tezgah altı satılan, göz kuruluğuna yol açabilen ilaç türleri arasında aşağıdakiler vardır:
 Diüretikler, yaygın olarak yüksek tansiyonu tedavi etmede kullanılan ilaçlar
 Antihistaminler ve dekonjestanlar
 Uyku hapları
 Trisiklik antidepresanlar
 Akne tedavisine yönelik isotretinoin türü ilaçlar
 Morfin gibi haÅŸhaÅŸ tabanlı aÄŸrı hafifleticiler


GÖZ KURULUĞUNUN DİĞER NEDENLERİ
Gözyaşı üretimi veya gözyaşı kalitesi ile ilgili olmayan sorunlar da gözlerde kuruluk ve kaşınmaya yol açabilir: Bunlar aşağıdakileri içerir:
 Blefarit, göz kapaklarının kenarları boyunca olan iltihaplanma
 Entropion, göz kapağının içe döndüğü bir rahatsızlık
 Ektropion, göz kapağının göz yuvarlağından sarktığı bir rahatsızlık
 Duman, güneÅŸ, rüzgar, nem düşüklüğü, yüksek irtifalar veya kapalı mekanda ısıtma gibi çevresel tahriÅŸ ediciler
 Göz kırpma refleksinizde bozulma
 Göz damlalarına veya merhemlerine olan alerjik reaksiyon
 Ã–rneÄŸin, bir ÅŸeye görsel olarak yoÄŸunlaÅŸtığınız zaman, sözgelimi bilgisayarda çalışırken, araç kullanırken veya bir ÅŸeyler okurken, göz kırpma süreleri arasında geçen sürenin uzaması.

NE ZAMAN TIBBÄ° YARDIM ALINMALI
Göz kuruluğu genellikle kalıcı hasara neden olmasa da, görüşte azalma sizi adında tıbbi tedaviye başvurmaya yönlendirebilir.

Eğer, kızarmış, tahriş olan, yorgun veya acıyan gözler dahil olmak üzere, uzun süredir göz kuruluğu semptomları siz de görülmekte ise, doktorunuza görünün. Doktorunuz, gözlerinize neyin zarar verdiğini belirlemek için adım atabilir veya sizi bir uzmana havale edebilir.

TARAMA VE TANI
Eğer gözlerinizde kuruluk ve tahriş hissi varsa, göz doktorunuz gözyaşlarınızın hem niceliğini hem de niteliğini test edebilir. Doktor gözyaşı üretiminizi Schirmer gözyaşı testini kullanarak ölçebilir. Bu testte, alt göz kapaklarınızın altına lekeli kağıt şeritleri yerleştirilir. Beş dakika sonra, gözyaşlarınca emilen şerit miktarı ölçülür.

Başka testlerde, gözlerinizin yüzeyindeki durumu belirlemek amacıyla göz damlaları içerisinde özel boyalar kullanılır. Gözleriniz kornea üzerindeki lekelenme tiplerine bakar ve gözyaşlarının buharlaşmasının ne kadar sürdüğünü ölçer.

KOMPLÄ°KASYONLAR
Kulağa çelişkili gelebilir ancak göz kuruluğunuz olsa da, yine de zaman zaman yanaklarınızdan gözyaşlarının sicim gibi aktığını fark edebilirsiniz. Neden?

Gözyaşlarının üretimi iki şekilde olur. Temel gözyaşı üretiminde, gözyaşları yavaş, düzenli bir hızda üretilir ve gözleriniz yağlı tutulur. Refleksten ötürü gözyaşı üretimi adı verilen süreçte, göz tahrişine veya duygulara tepki olarak büyük miktarlarda gözyaşı üretilir. Refleks gözyaşları temel gözyaşlarına göre daha fazla su içerir ve mukoza ile yağ miktarları düşüktür.

Gözlerinizde kuruluktan ötürü tahriş olduğu zaman, lakrimal bezler gözlerinizi refleks gözyaşlarından olan bir sele boğar. Sıvı, gözyaşı kanallarını doldurup taşırır ve gözkapaklarınızdan taşar. Dahası, bu gözyaşları düşük kalitede olduğundan ötürü, kuruluğu geçirmez. Bu da sizin daha fazla gözyaşı üretmenize neden olabilir.

KİŞİSEL BAKIM
Tıpkı her sıvı gibi, gözyaşları da havaya maruz kaldığı zaman buharlaşır. Buharlaşmayı yavaşlatmak amacıyla şu basit adımları atabilirsiniz:
 Gözlerinize hava üflenmesinden kaçının. Saç kurutma makinelerini, otomobil radyatörlerini, klimaları veya pervaneleri gözlerinize doÄŸrultmayın.
 Rüzgarlı günlerde gözlük takın, yüzerken de yüzücü gözlüğü takın. Gözlerin etrafını saran tarzdaki gözlükler rüzgarın etkilerini azaltmaya yardımcı olabilir.
 Evinizdeki nem oranını yüzde 30 ila yüzde 50 arasında tutun. Kışın kullanılabilecek bir nemlendirici içerinin kuru havasına nem katabilir. Bazı kiÅŸiler gözün etrafında bir nem odası yaratarak fazladan nemlilik saÄŸlayan, özel tasarım gözlükler kullanır.
 Göz kırpmayı unutmayın. Bilinçli bir biçimde, tekrar tekrar göz kırpmak kendi gözyaÅŸlarınızın daha eÅŸit olarak dağıtılmasına yardımcı olabilir.
 Gözlerinizi ovmaktan kaçının. Gözlerinizi ovarak daha fazla tahriÅŸ edebilirsiniz.
 Ã–nleyici adımlar atın. Bir dirhem koruma bin tedaviye bedeldir. Göz damlalarını, gözleriniz görsel olarak zorlayıcı faaliyetlerin sonucunda tahriÅŸ olmadan sonra deÄŸil, önce kullanın.